色素疤痕凹陷疤痕凸起疤痕怎么办？

除疤这档事，没你想的难
除疤治疗，可以说是医美的一大强项，有超过80%的女性都被疤痕问题给困扰，男士更不例外。在许多人眼里，疤痕就像是一个无法抹去的印记，不仅让肌肤在视觉上有瑕疵，更可能因为自身因素，导致疤痕的不减反增。今天就用医美的角度，来告诉你，这个看似难缠的除疤问题，可以怎么轻松战胜吧。

95%的人都有疤痕问题
疤痕，一个伤口愈合的最终结果。每一个疤痕，都代表着一个伤口的出现，这个伤口有可能是因为青春痘、不当挤压粉刺、又或是受伤所导致。然而，人体却有着强大的修护机制，当身体受到伤害时，为了修复伤口，会产生纤维母细胞等胶原蛋白，来促进伤口的愈合。而在愈合的过程，就攸关着疤痕是否会产生了。

除疤前，先来看看你是哪一种疤痕！
在解说上，我习惯将疤痕分为「色素疤」与「凹凸疤」，而两者的治疗方式也不尽相同。
• 色素疤痕：在伤口愈合过程中，因为受到光线或紫外线的刺激，人体为了避免肌肤细胞受伤，会分泌大量黑色素进行保护，但这也会同时导致色素沉淀，产生色素斑。
• 凹陷疤痕：在伤口愈合过程中，因为原伤口的发炎因素，导致真皮层的胶原蛋白受到伤害，进一步导致肌肤失去原有的支撑，发生崩塌，便产生了凹陷的疤痕。
• 凸起疤痕：增生性疤痕蟹足肿，因为原伤口愈合功能异常，导致累积了过多的疤痕组织，进一步成为我们肉眼可见的凸起疤痕。（多半与体质有关，俗称蟹足肿体质）

锁定疤痕，各个击破
搞清楚自己的疤痕属性后，接着就是今天的重头戏，如何将疤痕彻底清除。

以色素疤痕来说，正常情况人体可以透过正常的新陈代谢，将黑色素排出体外，但是当黑色素聚集过大时，人体可能就会需要花费数年时间，来淡化他（当中若又有新的黑色素生成，时间又会拖得更长）。考量时间成本，以医学的角度可以利用光波来击碎黑色素。因此如净肤雷射、粉饼雷射以及皮秒雷射，都是除疤疗程非常有效且广为使用的治疗方式（延伸阅读：如何选择适合的雷射治疗？），但对于施打的能量与波长，则需要由专业的医师进行判断。（雷射仪器绝对要由正规医师操控才能确保安全）

讲完色素疤，另一个重头戏就是「凹陷疤痕」与「凸起疤痕」了。

如前所述，凹陷疤痕主要是因为真皮层的受损，导致了肌肤失去原有的支撑（胶原蛋白），因此治疗的方向正会是刺激胶原蛋白的增生。与色素疤不同，因为真皮层的结构已经被破坏，因此就像是坍塌的房子一样，若是没有足够的刺激、将肌底再次重建，凹陷疤痕是很难回复到初始状态的。在临床上，使用的雷射机型如飞梭雷射以及皮秒雷射都是常见且有效的治疗雷射。（延伸阅读：60秒搞懂皮秒雷射）

凸起疤痕的成因主要与体质有关，多半会使用注射类固醇来改善（因为与特殊体质有关，之后会再有文章针对蟹足肿来做详细说明）。

消除疤痕并不难，不信偏方比较难
对于许多患者而言，往往为了求快而误信偏方，如网路上许多的「Ｘ步骤消除疤痕」或是「擦了ＸＸ就可抚平疤痕」，其实都是商人为了销售所做的行为，往往无效还好，若是产生了副作用或人体伤害，则得不偿失。因此在治疗上建议还是到合格、正规的医疗院所，找寻专业的医师与美容师进行肌肤讨论，才能在治疗疤痕的过程中，找出属于「最适合自己」也「最安全」的肌肤保养方式。