普通咬肌肥大病人,脸形多为近方形,首先从外观上看。所以又有“四方脸”之称。反省嘱病人开口咬牙同时在去下颌角处触摸双侧咬肌,觉得咬肌的膨胀范畴和咬肌厚度。咬肌肥大病人的咬肌在膨胀时可明显感觉到咬肌范畴大和咬肌明显增厚。反省咬肌的同时需留意去下颌角肥大的水平和去下颌角是不是有外翻现象。
对咬肌的发育水平则X线片上不能显示。X线检查可照“曲面断层”和“头颅侧位”片,X线检查:X线次要反省去下颌骨和去下颌角的肥大状况。以判别去下颌骨体的肥大水平。但X线片可不作为手术前的惯例反省。其它手术前常规检查:血常规检查、尿常规检查、胸透反省和心电图反省。
手术前留意增加养分和手术时应避开月经期。生理需求量从输液中补足。手术前添加营养的目的因手术从口腔内停止手术以后普通需禁食2天。术中出血增多,内科手术均常规避开“月经期”缘由:月经期身体内凝血机制较差。手术以后也容易出血、血肿、感染细菌,手术以后肿胀分明,肿胀期延长。
手术办法留意,全部消毒尽量使口内的细菌升高,手术经口腔内进行。升高手术以后感染细菌率。咬肌去除时应去除咬肌的内侧,防止伤及面神经的下颌缘支。咬肌去除量依据手术前检查的状况而定。因咬肌去除少数同时需去除去下颌角,手术以后36个月后咬肌自身会有一定程度的萎缩,所以咬肌去除量普通不超越咬肌厚度的三分之一。
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