一、 较年轻、眼袋出现不久而皮肤弹性尚佳者 做「经结膜眼袋摘除术」,由眼睑内侧的结膜切开将脂肪摘除,不会在眼皮留下任何刀痕。
二、有轻微皮肤松弛的现象,但没有泪沟或外眦韧带松弛者 亦可经由结膜将眼袋摘除,再做雷射换肤以去除细纹。
三、 有中等程度以上皮肤松弛者
通常合并轻重不一的泪沟,此时如果仍是经由结膜摘除眼袋脂肪,将产生以下两种后遗症:
1.皱纹更多、更明显:就算用雷射换肤也无法完全去除。
2.泪沟未改善甚至更严重:若只摘除眼袋,不但对泪沟的改善毫无帮助,且脂肪如果拿掉太多而致下眼眶凹陷,将使泪沟更为明显。
此时应采用「保留脂肪的下眼睑成形术」,或称隐形眼袋移位手术,做法是如果皮肤轻度松弛,皮肤弹性不错者,仍然由结膜切口进行手术,如果是皮肤中度松弛,弹性较差者,则沿着下眼睑的睫毛下缘将皮肤切开,先不摘除脂肪,以部分脂肪把泪沟填满后,视需要将外侧多余的脂肪拿掉,最后悬吊结缔组织和眼轮匝肌,并切除过多的肌肉和皮肤,再缝合伤口。唯有如此,才能彻底解决泪沟的问题。


